Israel entwickelt eine Tasche

Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind weltweit die häufigste Todesursache

Ein neues Gerät könnte die Erkennung einfacher, schneller und kostengünstiger machen

Es beginnt mit einem unangenehmen Druck in der Mitte Ihrer Brust. Ein stechender Schmerz schießt durch deine Arme, deinen Nacken und deinen Kiefer. Ihr Atem beginnt sich zu verkürzen; Sie verspüren einen wachsenden Brechreiz.

Was machen Sie als nächstes? Fast die Hälfte der Amerikaner tut nichts.

Ein Bericht der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten über die Frühwarnzeichen von Herzinfarkten ergab, dass „etwa 47 % der plötzlichen Herztodesfälle außerhalb von Krankenhäusern auftreten“. Dies deutet darauf hin, so der Bericht weiter, dass „viele Menschen mit Herzerkrankungen nicht auf Frühwarnzeichen reagieren“.

Die Symptome eines Herzinfarkts sind nicht nur an sich schon beängstigend, auch die Untersuchung in einem Krankenhaus in den Vereinigten Staaten kann Zehntausende von Dollar kosten. Das Wichtigste: Je länger ein Herzinfarkt unentdeckt bleibt, desto größer ist die Schädigung des Herzens des Opfers.

„Zeit ist Muskel. Wir wissen, dass der Herzmuskel vier bis sechs Stunden ohne Blut überleben kann. Wenn Sie also die Arterie nach vier Stunden öffnen, wird das Herz stark geschädigt“, sagte Dr. Chaim Lotan, Direktor vom Herzinstitut und der kardiovaskulären Abteilung am Hadassah Ein Kerem Medical Center in Jerusalem. „Wenn man die Arterie frühzeitig öffnet, kann man viel Muskelmasse sparen.“

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Doch ein in Israel entwickeltes Gerät könnte die Art und Weise, wie wir Herzinfarkte erkennen, radikal verändern, indem es den Prozess einfacher, schneller und kostengünstiger macht. Es ist die Idee von Emil Katz, Gründer und CEO von Novamed, einem Life-Science-Unternehmen, das medizinische Produkte herstellt, der beunruhigt darüber war, wie schnell einige seiner Freunde plötzlich an Herzinfarkten starben.

„Einige von ihnen hatten Symptome, die einen, zwei oder drei Tage anhielten, aber sie vernachlässigten sie und sagten: ‚Es ist nicht stark genug; lasst uns warten‘“, erinnert sich Katz. „Dann begann ich, die Statistiken darüber zu lesen, wie viele Menschen auf der Welt an einem Herzinfarkt sterben, bevor sie medizinische Hilfe erhielten, und ich war schockiert. Es musste etwas getan werden.“

In den USA sind Herzerkrankungen laut CDC mit mehr als 600.000 Todesfällen pro Jahr die häufigste Todesursache. Nach Angaben der American Heart Association hat jeder dritte amerikanische Erwachsene – etwa 80 Millionen Menschen – hohen Blutdruck, der das Risiko eines Herzinfarkts und anderer schwerwiegender Gesundheitsprobleme erhöht. Die Weltgesundheitsorganisation stellte fest, dass Herz-Kreislauf-Erkrankungen weltweit die häufigste Todesursache sind und im Jahr 2015 17,7 Millionen Menschen das Leben kosteten.

Die Lösung von Katz: ein Gerät namens SensAheart, etwa so groß wie ein USB-Stick, das so einfach zu bedienen ist wie ein Blutzucker- oder Schwangerschaftstest und genauso schnell.

In seinem Büro erhalte ich eine Demonstration. Eine Krankenschwester sticht mir in den Finger und bringt einen Blutstropfen auf einen Teststreifen. Anschließend trägt sie eine spezielle Flüssigkeit auf. Das Gerät untersucht mein Blut auf Anzeichen einer Reaktion zwischen zwei Arten von Proteinen – HFABP und Troponin – und auf etwaige Antikörper, die mein Körper im Falle eines Herzinfarkts produziert hätte.

Ein geschädigtes Herz gibt beide Arten von Proteinen in den Blutkreislauf ab, und durch die Suche nach Beweisen für ihre Reaktion mit Antikörpern kann der experimentelle Test Herzinfarkte identifizieren, die erst vor einer Stunde oder sogar vor mehreren Tagen aufgetreten sind.

Bei bestehenden Blutuntersuchungen kann es bis zu sechs Stunden dauern, bis ein Ergebnis vorliegt, nachdem ein Patient Symptome eines Herzinfarkts zeigt. Ich warte etwa fünf Minuten auf das Ergebnis meines Tests. Mir wurde gesagt, dass ein positives Ergebnis zwei Linien auf dem Streifen erzeugen würde. Wenn das passiert, werde ich sofort medizinisch versorgt, versichert mir Lotan.

„Die Warteschlangen [in den Krankenhäusern] sind lang, und wenn der Patient Schmerzen hat, kann er in der Notaufnahme warten, bis Zeit ist, ihn zu sehen“, sagte Lotan. „Aber wenn dieser Patient mit einem positiven Test ins Krankenhaus kommt, hat er Priorität, denn wir werden mit sehr hoher Sicherheit davon ausgehen, dass mit seinem Herzen etwas nicht stimmt.“

Meine Ergebnisse kommen zurück. Das Gerät zeigt nur eine Zeile an. Auch wenn ich keine Symptome hatte, ist es dennoch eine gewisse Erleichterung zu erfahren, dass ich keinen Herzinfarkt erlitten habe. Ich habe in der Familie eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen, daher beruhigt mich das ein wenig.

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Lotan und sein medizinisches Team im Hadassah Hospital haben die Genauigkeit des Geräts beurteilt. Sie fanden heraus, dass SensAheart genauer ist als der derzeit verfügbare Test.

Bei einem positiven Ergebnis sei die Wahrscheinlichkeit, dass sich SensAheart irrt, sehr gering, heißt es – und die Empfehlung für den Einzelnen sei, sofort ein Krankenhaus aufzusuchen.

Wenn das Ergebnis negativ ausfällt, ist es wichtig, die Möglichkeit im Auge zu behalten, dass der Test möglicherweise fehlgeschlagen ist; In einer Studie mit Menschen, die alle einen Herzinfarkt erlitten hatten, konnte SensAheart den Anfall in 23 % der Fälle nicht erkennen.

Im Falle eines negativen Ergebnisses und bei Verschwinden der Symptome empfiehlt es sich, den Test dennoch nach drei Stunden zu wiederholen. Fällt auch das Ergebnis des zweiten Tests negativ aus, kann die Person ziemlich sicher sein, dass sie kein kardiales Ereignis erlitten hat.

In allen anderen Fällen empfiehlt es sich, ein Krankenhaus aufzusuchen und sich untersuchen zu lassen.

„Es gibt nie 100 % in irgendetwas“, sagte Lotan. „Zuerst muss man die Symptome zusammenfassen. Es geht nicht nur um den Test, man muss auch die gesamte Vorgeschichte des Patienten berücksichtigen.“

Katz betont auch, dass es sich hierbei nicht um eine Kristallkugel handelt. Es kann einen Herzinfarkt nicht erkennen, bevor er auftritt.

„Man kann sich nicht auf den Test verlassen, um die Zukunft vorherzusagen. Wie bei jeder Krankheit mag in diesem bestimmten Moment alles in Ordnung sein, aber etwas später könnte etwas passieren“, sagte er.

Das Gerät ist in Europa und Israel erhältlich. Katz sagt, er arbeite daran, es in den USA einzuführen.

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SensAheart ist in den USA noch relativ unbekannt und es ist sehr unwahrscheinlich, dass amerikanische Verbraucher das Produkt in absehbarer Zeit in einer Apotheke oder einem Krankenhaus finden werden, so Dr. Steven Nissen, Vorsitzender der Herz-Kreislauf-Medizin an der Cleveland Clinic. Er beschreibt „enorme Hürden“, die vor der Zulassung durch die Food and Drug Administration zu überwinden sind.

„Der regulatorische Weg zur Zulassung eines solchen Geräts in den Vereinigten Staaten ist entmutigend“, sagte Nissen. „Wenn man es mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung zu tun hat, müsste [ein Produktentwickler] enorm viel Geld investieren, um nachzuweisen, dass es sicher und wirksam ist, insbesondere für den Heimgebrauch.“

Nissen geht davon aus, dass der Prozess bis zu einem Jahrzehnt dauern könnte.

Derzeit gibt die Abteilung für medizinische Geräte des israelischen Gesundheitsministeriums an, dass nur medizinisches Fachpersonal den Test verwenden darf. Katz hofft, dass die Beschränkungen gelockert werden und dass sein Produkt von Badezimmer-Medizinschränken bis hin zu Flugzeugen zu sehen sein wird – was vielleicht ein Ende der Frage „Ist ein Arzt an Bord?“ bedeutet. Notfälle.

Wie viel kostet eines der Kits? Nun, es ist billiger, als wegen etwas, das sich als kein Herzinfarkt herausstellt, in die Notaufnahme zu eilen.

„Es werden 10 bis 20 US-Dollar pro Test sein“, betonte Katz. „Kein großes Geld für Ihre Gesundheit.“