Herzenzyme

Herzenzyme sind Proteine ​​in den Herzmuskelzellen. Sie haben unterschiedliche Rollen im Herzmuskel. Um den Enzymspiegel zu überprüfen, nutzen Ärzte verschiedene Labortests. Mithilfe dieser Tests lässt sich feststellen, ob Brustschmerzen oder andere Symptome mit dem Herzen zusammenhängen. Andere Namen für einen Herzenzymtest sind Herzmarker- oder Biomarkertest und Myokardserummarkertest.

In diesem Artikel werden Herzenzyme erläutert, einschließlich der Gründe, warum Ärzte sie messen und was die Ergebnisse bedeuten.

Herzenzyme beziehen sich auf Proteinkomponenten. Vertrauenswürdige Quelle PubMed Central Hoch angesehene Datenbank der National Institutes of Health. Gehen Sie zur Quelle im Inneren von Herzmuskelzellen. Ihre Messung im Blut ist für Ärzte ein wichtiges Instrument zur Diagnose der Ursache von Brustschmerzen. Ihr Vorhandensein im Blut weist darauf hin, dass das Herz möglicherweise geschädigt ist.

Die drei wichtigsten Herzenzyme, auf die Ärzte testen können, sind:

Dieser Artikel geht detailliert darauf ein, was diese drei Herzenzymtests offenbaren können.

Ärzte überprüfen diese Herzenzyme nicht routinemäßig:

Ein weiteres Herzenzym, das herzartige Fettsäurebindungsprotein, wird in den Vereinigten Staaten nicht verwendet. In einigen Situationen zeigte sich eine höhere Empfindlichkeit gegenüber Herzschäden. Es ist jedoch nicht so spezifisch wie Troponin. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um seine Rolle bei der Diagnose eines Herzinfarkts richtig zu definieren.

Ein Herzenzymtest misst die Menge an Herzbiomarkern im Blut. Heutzutage ist der Haupttest Troponin, aber Ärzte können gelegentlich auch CK und Myoglobin bestellen. Hohe Werte an Herzenzymen können auf einen Herzinfarkt oder andere Herzerkrankungen hinweisen.

Der Hauptzweck eines Herzenzymtests besteht darin, einen Herzinfarkt zu diagnostizieren oder auszuschließen. Ärzte können auch Herzenzymtests anordnen, um das Herz nach Herzoperationen oder Eingriffen wie einer Angioplastie zu überwachen.

Neuere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Herzenzymtests in manchen Fällen nach einer nichtkardialen Operation nützlich sein können. Es kann vor allem dabei helfen, potenzielle Herzschäden nach einer Operation bei Menschen mit einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkennen.

Ärzte werden am häufigsten einen Herzenzymtest anordnen, wenn Sie Symptome eines Herzinfarkts haben.

Zu den Symptomen eines möglichen Herzinfarkts gehören:

Suchen Sie bei jedem dieser schwerwiegenden Symptome sofort einen Arzt auf (rufen Sie 911).

Derzeit vertrauenswürdige Quelle: PubMed Central. Hoch angesehene Datenbank der National Institutes of Health. Zur Quelle gehen: Ärzte werden höchstwahrscheinlich einen Troponintest zur Beurteilung des Herzens anordnen. In manchen Fällen kann auch ein CK-Test oder ein Myoglobintest angeordnet werden.

Die Referenzbereiche für Labortests können von Labor zu Labor unterschiedlich sein. Ihr Arzt wird Ihnen die Ergebnisse des Herzenzymtests mitteilen und Sie über die Ergebnisse informieren.

Es stehen verschiedene Troponin-Tests zur Verfügung, die jedoch nicht gleichwertig sind. Dies macht es schwierig, sie zu interpretieren und normale Werte zu definieren. Es gibt auch einen Standard-Troponin-Test und eine hochempfindliche Version.

Normalerweise ist Troponin im Blut gesunder Menschen nicht nachweisbar. Ein hoher Troponinspiegel liegt bei jedem Wert über dem 99. Perzentil des oberen Referenzgrenzwerts für einen bestimmten Test. Das bedeutet, dass der Wert mehr als 99 % dessen beträgt, was man in einer gesunden Kontrollpopulation sehen würde.

Ein Standard-Troponin-Test misst zwei Troponin-Komponenten, kardiales Troponin I (cTnI) und kardiales Troponin T (cTnT). Sie werden in Nanogramm pro Milliliter (ng/ml) gemessen. Ein allgemeiner Referenzbereich für Standard-Troponin-Tests umfasst:

Für einen hochempfindlichen cTnT-Test wird der allgemeine Grenzwert an der oberen Referenzgrenze in Nanogramm pro Liter (ng/l) angegeben und ist geschlechtsspezifisch:

Es gibt verschiedene Formen des CK-Herzenzyms. Die nützlichste Quelle für Ärzte, die einen Herzinfarkt diagnostizieren möchten, ist die Kreatinkinase-MB (CK-MB).

Im Allgemeinen liegt ein normaler Bereich für CK bei 20–200 Internationalen Einheiten pro Liter (IE/l). Alles darüber wäre hoch. Allerdings kann dieser Bereich bei gesunden Menschen je nach Rasse und Geschlecht variieren.

CK-MB sollte weniger als 5 % des gesamten CK-Testwerts betragen.

Ein allgemeiner Grenzwert für einen Myoglobin-Bluttest liegt bei weniger als 100 Mikrogramm pro Liter (mcg/l) oder ng/ml.

Die Bedeutung hoher Herzenzymwerte hängt davon ab, welches Enzym und welche anderen Erkrankungen Sie haben. Bei der Interpretation der Testergebnisse wird Ihr Arzt Ihr gesamtes Krankheitsbild betrachten.

Die Hauptursache für einen hohen Troponinspiegel ist ein Herzinfarkt. Es gibt jedoch mehrere andere kardiale und nicht kardiale Erkrankungen, die den Troponinspiegel erhöhen können.

CK-MB kann nach einem Herzinfarkt erhöht sein. Es kann jedoch auch hoch sein. Vertrauenswürdige Quelle PubMed Central Hoch angesehene Datenbank der National Institutes of Health Gehen Sie zur Quelle, wenn eine Skelettmuskelschädigung vorliegt oder nach extremer körperlicher Betätigung.

Ebenso kann der Myoglobinspiegel sowohl nach einem Herzinfarkt als auch nach einer akuten Skelettmuskelverletzung hoch sein.

Herzenzymtests sind Bluttests. Vertrauenswürdige Quelle: PubMed Central. Hoch angesehene Datenbank der National Institutes of Health. Zur Quelle gehen. Dabei wird in der Regel Blut aus einer Armvene entnommen. Bei den meisten Menschen wird nach der Einlieferung in die Notaufnahme ein Katheter in eine Armvene gelegt. Wenn Sie keine haben, müssen Sie zum Sammeln der Probe eine kleine Nadel einführen.

Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb von 60 Minuten vor. Bei der Diagnose eines Herzinfarkts sind häufig wiederholte Tests erforderlich.

Hier sind einige Fragen, die Menschen häufig zu Herzenzymen stellen.

Es gibt mehrere vertrauenswürdige Quellen von PubMed Central, eine hoch angesehene Datenbank der National Institutes of Health, um die Ursachen für erhöhte Herzenzyme zu ermitteln. Ein Herzinfarkt ist die schwerwiegendste Erkrankung, die Ärzte mithilfe von Herzenzymen auszuschließen oder zu bestätigen versuchen. Troponin ist der am häufigsten verwendete Test zur Erkennung eines Herzinfarkts. Es gibt jedoch auch andere Ursachen, die zu einem Anstieg des Troponinspiegels und anderer Herzenzymwerte führen können.

Ihr Arzt wird Sie über die nächsten Schritte im Diagnoseprozess beraten. Vertrauenswürdige Quelle PubMed Central Hochangesehene Datenbank der National Institutes of Health. Gehen Sie zur Quelle, wenn die Herzenzymwerte hoch sind. Dies kann weitere Tests oder Eingriffe wie eine Angioplastie erfordern.

Herzenzymtests sind ein diagnostisches Hilfsmittel, mit dem Ärzte Brustschmerzen und andere Symptome eines Herzinfarkts beurteilen können. Troponin ist der Haupttest, da er am spezifischsten auf Herzmuskelschäden reagiert. Andere Erkrankungen können zu einem Anstieg von Troponin und anderen Herzenzymwerten führen. Dennoch ermöglichen Herzenzymtests Ärzten, schnell die Möglichkeit einer Herzmuskelschädigung einzuschätzen.