Dr. Roach: Wie bestimmte Diäten das Risiko von Herzerkrankungen senken

Sehr geehrter Herr Dr. Roach: Welche Ernährungsstile sind insbesondere mit einem geringeren Risiko für Herzerkrankungen verbunden? Viele Menschen sind verwirrt darüber, was eigentlich eine gesunde Ernährung ist. Ist eine Mittelmeerdiät einfacher als eine extrem fettarme Diät?

– DHH

Sehr geehrte DHH: Es gibt verschiedene Ernährungsstile, die nachweislich gesünder sind als eine typische nordamerikanische Ernährung. Zwei der besten, die untersucht wurden, sind die von Ihnen erwähnten – die extrem fettarme Diät und die mediterrane Diät –, aber es gibt viele andere, die sich als vorteilhaft erwiesen haben, und einige, die sich als schädlich erwiesen haben.

In einer bahnbrechenden Studie, die 1998 von Dr. Dean Ornish veröffentlicht wurde, reduzierten intensive Änderungen des Lebensstils das Ausmaß von Herzerkrankungen (gemessen an Verstopfungen in den Herzarterien) stärker als in der Kontrollgruppe ohne Medikamente. Dieses bemerkenswerte Ergebnis erforderte eine überwiegend vegetarische Ernährung (nur Eiweiß und 1 Tasse Milch pro Tag) und nicht mehr als 10 % Fett (die durchschnittliche amerikanische Ernährung besteht aus 30 bis 35 % Fett).

Zusätzlich zur Ernährung führten die Teilnehmer Aerobic-Übungen (drei Stunden pro Woche), Stressbewältigung (1 Stunde pro Tag) und psychosoziale Gruppenunterstützung (vier Stunden zweimal pro Woche) durch und hatten auch eine Raucherentwöhnungsrate von 100 %.

Es ist unklar, wie viel des Nutzens bei der Umkehrung von Herzblockaden auf die Ernährung und wie viel auf andere positive Verhaltensänderungen zurückzuführen ist oder ob sie alle zusammenwirkten (was mir wahrscheinlich erscheint).

Untersuchungen ergaben, dass die Mittelmeerdiät auch das Risiko einer Herzerkrankung senkte, wobei das relative Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall oder Tod aufgrund einer Herzerkrankung um etwa 30 % sank. Diese Diät zeichnet sich aus durch:

Eine reichliche Verwendung von Olivenöl

hoher Verzehr pflanzlicher Lebensmittel (Obst, Gemüse, Hülsenfrüchte, Getreide, Nüsse und Samen)

häufiger, aber mäßiger Konsum von Wein (insbesondere Rotwein) zu den Mahlzeiten

mäßiger Verzehr von Fisch, Meeresfrüchten, fermentierten Milchprodukten (Joghurt und Käse), Geflügel und Eiern

geringer Verzehr von rotem und verarbeitetem Fleisch sowie Süßigkeiten

Es besteht kein Zweifel, dass die Mittelmeerdiät für die meisten viel einfacher einzuhalten ist. Die beiden Diäten wurden nicht verglichen, daher kann ich nicht sagen, welche besser ist, aber ich empfehle häufiger die Mittelmeerdiät.

Aus gesundheitlichen Gründen empfehle ich jedoch nicht, Wein zu trinken. Bewegung, Stressbewältigung und psychosoziale Unterstützung dürften die Ergebnisse bei jeder vorteilhaften Ernährungsumstellung verbessern.

Die DASH-Diät – eine salzarme Diät mit 4 bis 5 Portionen Obst, 4 bis 5 Portionen Gemüse und 2 bis 3 Portionen fettarmer Milchprodukte pro Tag, wobei weniger als 25 % der täglichen Kalorienaufnahme aus Fett stammt Es hat sich gezeigt, dass es den Blutdruck senkt. Darüber hinaus senkt diese Diät bei Menschen mit hohem oder normalem Blutdruck das Risiko für Darmkrebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und vorzeitige Sterblichkeit. Es ist auch leicht zu pflegen.

Viele Leute fragen mich nach ketogenen („Keto“)-Diäten, bei denen es typischerweise um große Mengen Fleisch und dementsprechend um einen hohen Anteil an Eiweiß und Fett geht.

Obwohl diese Art von Diäten zu einem kurzfristigen Gewichtsverlust führen kann, hat eine aktuelle Studie gezeigt, dass diese Diäten leider den Cholesterinspiegel erhöhen und das Risiko unerwünschter kardiovaskulärer Folgen (Herzinfarkt und Tod) mehr als verdoppeln.

Daher rate ich davon ab, diese Art von Diät einzuhalten, und erinnere die Leser daran, dass Gewichtsverlust nicht unbedingt zu einer besseren Gesundheit führt. Die Veränderungen, die Sie vornehmen, müssen nicht extrem sein, um Ihre Gesundheit zu verbessern.

Leser können Fragen per E-Mail an [email protected] senden.